全球变暖背景下，中国面临着愈加严峻的气候挑战。心血管疾病作为我国第一大死亡原因，当今气候的急剧变化使得人们对温度与其之间的关系越来越感兴趣。气温变化对我国人群心血管疾病风险是否有影响、会有什么样的影响及其如何产生影响？一直是气候与健康领域的热点问题之一。
针对该问题，大气所黄刚研究员团队与中国医学科学院阜外医院、国家心血管病中心王增武教授团队合作开展了相关流行病学研究。基线调查时，该研究于2012~2016年纳入3万人开展随访研究，通过4.6年随访共纳入23721人调查数据，将气温变化定义为研究对象基线调查时年每日温度标准差，并将其分为三分位数。研究发现，长期气温变化对我国心血管疾病发生风险有着重要的影响，气温变化每升高1°C，我国人群平均心血管疾病发生风险会增加6%、冠心病发生风险会增加7%、脑卒中发生风险会增加3%。研究同时表明，气温变化对城里人和血脂异常的人影响更为明显。
那气温变化为何能增加心血管风险呢？研究表明，这可能是因为气温变化扰乱了人体正常生理体温调节功能，使得自主神经功能紊乱，进而间接增快心率，升高血压，增加心血管负荷，诱发了潜在的动脉粥样硬化性心脏病。本研究首次评估了气温变化对我国心血管疾病发生风险的影响，为改善我国心血管疾病相关公共卫生健康策略提供了理论支持。
“人们可以适应所在城市当前的平均气温，但人体体温调节系统可能难以适应气温变化，从而导致疾病的发生。在全球变暖大环境下，我们亟需关注如何降低气候变化对人群的有害影响，尤其对于易感人群，以及重点评估气候变化在不同气候带、经济发展水平地区所造成的疾病负担”，王增武教授指出。
黄刚研究员表示，“气候与健康领域是目前国际前沿的新兴领域，我国与发达国家间尚存在着不小的差距，值得我们投入更多的精力展开研究。同时，气候变化带来的健康风险与人民群众的生产生活息息相关，在基础研究之上，提出适宜的干预策略与控制措施以提升社会对气候变化的适应能力，是我们未来要走的方向。”
图1 以90岁为界，较高气温变化（≥9.33℃）所致的无病生存年的损伤
上述研究成果发表在期刊《Environmental Pollution》，阜外医院博士研究生亢玉婷为本文第一作者，研究得到国家重点研发计划（2018YFC1315303）、中国医科院医学科学创新基金（2017-I2M-1–004）、国家自然科学基金项目（2011BAI11B01）等资助。
Kang Y.，H. Tang, L. Zhang, S. Wang, X. Wang, Z. Chen, C. Zheng, Y. Yang, Z. Wang*，G. Huang and R. Gao, 2021：Long-term temperature variability and the incidence of cardiovascular diseases: a large, representative cohort study in China，Environmental Pollution (2021): 116831.
Kang, Y., H. Tang, L. Jiang, S. Wang, X. Wang, Z. Chen, L. Zhang, C. Zheng, Z. Wang*, G. Huang and R. Gao, 2020: Air temperature variability and high-sensitivity C reactive protein in a general population of China, Science of the Total Environment ,749 (2020) 141588.
